Angioplastía y Colocación de Stent

La angioplastía coronaria es un tratamiento no quirúrgico para las vías que están obstruidas o con algún estrechamiento en una o más arterias coronarias. Este procedimiento permite el flujo normal de sangre a través del músculo del corazón.

La angioplastía se puede realizar de diferentes maneras, dependiendo del tipo de placa, tamaño y la forma de la arteria. Éstas son:

  • Angioplastía con globo. Se inserta un catéter (que es un tubo muy delgado) con un globo en la parte final del mismo a través de la ingle hasta llegar a la estrechada arteria. Después, se infla el globo a una alta presión una o más veces para ensanchar la arteria y permitir que la sangre fluya más fácil a través de ella.

  • Angioplastía láser (Angioplastía coronaria con láser excimer - ELCA) Se introduce un catéter-láser hasta la parte estrecha de la arteria. Se enciende el láser, se evapora la placa y de este modo se reduce el bloqueo en la arteria.
  • Aterectomía direccional coronaria. En este procedimiento se utiliza una pequeña cuchilla filosa que se inserta dentro del catéter que se coloca contra la placa para que el doctor pueda remover parte de la placa que se localiza en la pared de la arteria. Placa que se localiza en la pared de la arteria.
  • Implantación de stent. Se utiliza un catéter de globo para mover una delgada endoprótesis vascular de metal (stent) dentro de la parte estrecha de la arteria. Se infla el catéter de globo, expandiendo el stent el cual se coloca en su lugar de manera fija y permanente en la arteria coronaria para mantenerla abierta.

Debido a que el stent es un cuerpo extraño en su arteria coronaria, debe de recibir una tarjeta de identificación stent en la cual se describe el tipo de stent, la fecha y el lugar donde le fue colocado. Después de la implantación del stent si pasa por un detector de metales no se preocupe ya que no hará sonar ninguna alarma.

Del mismo modo, no tendrá que tomar antibióticos antes de una cirugía o de algún procedimiento dental para prevenir que alguna bacteria infecte su stent a menos que su doctor así lo indique.

  • Stents liberadores de Fármacos. Son un nuevo tipo de stent que poco a poco libera medicamentos que ayudan a prevenir que se forme tejido de cicatriz dentro del stent, ya que en anteriores tipos de stent se formaba tejido de cicatriz lo que ocasionaba otro bloqueo y los síntomas regresaban y se volvía a requerir otro procedimiento de stent.

  • Valvuloplastía es una técnica no quirúrgica que utiliza catéteres de dilatación para incrementar el flujo de sangre a través de las válvulas del corazón que estén estrechas. Este procedimiento es similar a la angioplastía coronaria transluminal percutánea en la que se inserta un catéter a través de la arteria femoral por la ingle y avanza hacia el área estrechada guiado por rayos X. Se infla el catéter de dilatación para hacer que la entrada de la válvula del corazón se agrande y mejore el flujo sanguíneo.
  • Cierre del Defecto del Septo Atrial

Para un angiograma, se realizan procedimientos de una angioplastía con anestesia local. Usted estará despierto pero adormilado durante el mismo. El procedimiento puede durar hasta dos horas más que en la cateterización.

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