Cardiologia Nuclear
Tomografía por emisión de fotón único (SPECT) de perfusión miocárdica con esfuerzo o tomografía por emisión de positrones (PET) con rubidio de perfusión miocárdica con esfuerzo (Duración del examen: SPECT 3-4 horas; PET 2-3 horas):
- No coma ni tome líquidos durante las 3 horas previas a su cita. Puede tomar agua.
- No coma ni tome productos con cafeína (chocolate, sodas, té, café o Excedrin®) durante las 24 horas previas al examen. Nota: los productos descafeinados contienen cafeína.
- Hable con su médico para ver si es posible dejar de tomar sus medicamentos betabloqueantes durante 48 horas y bloqueantes del canal de calcio durante 24 horas antes de su cita.
- Por favor traiga consigo todos sus medicamentos o una lista de ellos con sus respectivas dosis.
- Para los exámenes SPECT, por favor póngase un atuendo cómodo de dos piezas y zapatos para caminar.
- Por favor llegue 30 minutos antes de su cita.
Tomografía por emisión de positrones (PET) (FDG) de viabilidad miocárdica (Duración del examen: 3-4 horas):
- No diabéticos: no coma ni tome líquidos durante las 6 horas previas a su cita. Puede tomar agua.
- Diabéticos no insulino dependientes: si está tomando medicamentos orales para la diabetes, por favor no coma ni tome nada después de la medianoche. Puede tomar agua. También, de ser aplicable:
- Puede tomar metformina (Glucophage®), pioglitazona (Actos®) y rosiglitazona (Avandia®) según lo indicado,
- Reduzca las sulfonilureas (por ejemplo: glimepirida, glipizida, gliburida) a la mitad de la dosis durante la mañana de su estudio.
- No tome sitagliptina (Januvia®) o saxagliptina (Onglyza®) durante la mañana de su cita.
- Diabéticos insulino dependientes: por favor siga su programa dietético normal. Además, según sea aplicable (Consulte con su médico sobre las recomendaciones de ajuste en el uso de la insulina que se incluyen abajo):
- Reduzca la dosis de insulina glargina de la tarde/noche (Lantus®) y Levemir® a la mitad por la tarde/noche antes del estudio.
- Reduzca la dosis matutina de la insulina de acción intermedia o prolongada (es decir, NPH, Levemir®, combinaciones de insulina, tales como 70/30, 75/25, etc.) o Lantus® a la mitad durante la mañana del estudio.
- Tome la mitad de la dosis basal de la bomba de insulina durante el día del estudio.
Nota: no debe tomar los siguientes medicamentos hasta justo antes de consumir una comida normal: nateglinida (Starlix®), repaglinida (Prandin®), pramlintida (Symlin®), exenatida (Byetta®) o liraglutida (Victoza®).
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CARDÍACA
Tomografía computarizada para la cuantificación del calcio coronario (aproximadamente 1 hora con consulta; 30 minutos sin consulta):
- No se requiere ninguna preparación.
Angiografía coronaria por tomografía computarizada (Duración del examen: 1 hora y ½):
- No coma alimentos sólidos durante las 4 horas anteriores al examen. Puede tomar líquidos transparentes.
- Continúe tomando todos sus medicamentos actuales, EXCEPTO Viagra®, Cialis® o Levitra® durante las 48 horas previas al examen.
RESONANCIA MAGNÉTICA CARDÍACA
Resonancia magnética (MRI) de perfusión miocárdica con esfuerzo (Duración del examen: 3-4 horas):
- Siga las instrucciones dadas para la tomografía por emisión de fotón único (SPECT) de perfusión miocárdica con esfuerzo bajo cardiología nuclear que aparece a la izquierda (no se requiere usar ropa especial).
- No hay preparación necesaria para todos los otros exámenes de resonancia magnética cardíaca.
Resonancia magnética (MRI) cardíaca (Duración del examen: 1 hora y ½):
- La resonancia magnética cardíaca es segura si tiene reemplazos articulares, stents coronarios, dispositivos de cierre de defectos septales atriales (ASD, por sus siglas en inglés) / foramen oval permeable (PFO), alambres esternales y la mayoría de las válvulas cardíacas protésicas.
- No se pueden hacer resonancias magnéticas a los pacientes con marcapasos, desfibriladores u otros dispositivos electrónicos implantados.
- Los pacientes con historial médico de tener otros implantes metálicos, metralla o esquirlas metálicas o clips neuroquirúrgicos se evalúan individualmente antes de la resonancia magnética.